Кардиологическое отделение

Отделение развернуто на 25 коек. В отделении 8 палат: 6 пятиместных, 1 двухместная, 1 палата повышенной комфортности. Палаты оснащены звуковой сигнализацией, централизованной системой подачи кислорода, имеется электрокардиограф и дефибриллятор.

В отделении проводится лечение по следующим заболеваниям:

1. Хронические формы ишемической болезни сердца (ИБС) в случае утяжеления ее течения или требующие подготовки к проведению эндоваскулярных методов диагностики и лечения, а также требующие диагностических процедур, которые могут быть выполнены в стационарных условиях.
2. Острый коронарный синдром (ОКС без подъема сегмента ST и нестабильная стенокардия).
3. Артериальная гипертония симптоматическая, требующая уточнения диагноза в стационарных условиях.
4. Артериальная гипертония резистентная к проводимой терапии.
5. Гипертонический криз, осложненный острой сердечной недостаточностью, нарушениями ритма и проводимости.
6. Нарушения сердечного ритма и проводимости, требующие проведения диагностических и лечебных процедур в условиях стационара.
7. Воспалительные заболевания эндокарда, перикарда и миокарда.
8. Сердечная недостаточность.
9. Кардиомиопатии.
10. Синкопальные состояния неясной природы.

В отделении проводятся следующие методы диагностики:

1. Полный лабораторный контроль с определением современных специфических маркёров.
2. Электрокардиография.
3. Эхокардиография.
4. ЦДС сосудов БЦА, нижних конечностей и почек.
5. Суточное мониторирование ЭКГ.
6. Суточное мониторирование АД (больным АГ, ведущим активный образ жизни, особенно часто испытывающим психоэмоциональные нагрузки в течение дня, для контроля за дневным уровнем АД, необходимо рекомендовать проведение СМАД, т.к. уровень АД может быть недооценен при самостоятельном измерении АД. Этот момент важен для диагностики маскированной и ночной гипертонии. Оценка эффективности проводимой гипотензивной терапии.)
7. УЗИ почек и надпочечников.
8. УЗИ внутренних органов (по показаниям).
9. СКТ органов грудной клетки, органов брюшной полости, головного мозга (по показаниям и после консультации специалистов).
10. Ангирпульмонография при подозрении на ТЭЛА.
11. СКТ-коронароангиография (пациентам с ранее неустановленным диагнозом ИБС, пациенты с клиникой стенокардии, неподтвержденной инструментально, пациенты с синусовым ритмом и ЧСС не более 65 ударов в минуту).
12. Магнитно-резонансная томография.
13. С августа 2016 года для наших пациентов стало доступно проведение селективной коронароангиографии по показаниям.

Показания к проведению коронарографии (КАГ):

• внезапная коронарная смерть в анамнезе или имеющиеся жизненопасные желудочковые нарушения ритма;
• острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия;
• ранее развитие тяжелой стенокардии (111 функциональный класс) после инфаркта миокарда и реваскуляризации миокарда - до 1 месяца;
• сохраняющиеся приступы стенокардии напряжения на фоне оптимальной медикаментозной терапии;
• неприемлемое качество жизни из-за стенокардии при наличии сохраненной функции ЛЖ и промежуточного риска по данным неинвазивных исследований;
• данные неинвазивных и клинических исследований, позволяющие заподозрить тяжелое поражение коронарного русла;
• снижение функции ЛЖ (ФВ<50%) у лиц с промежуточным риском и доказанной ишемией при проведении неинвазивных тестов;
• доказанная ИБС с сомнительной информацией по данным неинвазивных исследований (особенно у лиц с социально значимыми профессиями) или наличие противопоказаний к неинвазивным тестам;
• перед операциями на клапанном аппарате сердца после 40-летнего возраста;
• дифференциальная диагностика с некоронарогенными заболеваниями миокарда (в том числе атипичный болевой синдром, гипертрофическая кардиомиопатия, дилатационная кардиомиопатия и др.);
• у больных после трансплантации сердца.

Абсолютное противопоказание к проведению КАГ - отказ больного от исследования и дальнейшей реваскуляризации. Все остальные противопоказания рассматривают как относительные.

При необходимости в процессе лечения больных используются вспомогательные и профилактические методы:

• экстракорпоральные лечебные процедуры (плазмоферез, диализ);
• физиотерапия;
• массаж;
• лечебная гимнастика.

В отделении осуществляется круглосуточное наблюдение за больными. Лечение проводится согласно современным рекомендациям и протоколам доказательной медицины.

Доктора и средний медицинский персонал постоянно совершенствуют собственный опыт, участвуют в научных конференциях, систематически проходят курсы повышения квалификации.

Если есть какие-либо вопросы или проблемы со стороны здоровья - лучше их разрешить вовремя. Не стоит ждать того момента, когда врач сам приедет к Вам. Сердечно-сосудистые заболевания - основная причина смертности населения: примите меры сегодня - завтра может быть поздно!!!

Госпитализация в отделение осуществляется кардиологом поликлиники и заведующей кардиологическим отделением.